بررسی قدرت cystatin c سرم وکراتینین سرم در تشخیص تغییرات عملکرد کلیوی در بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی با رژیم سیس پلاتین

نویسندگان

دکتر سید مرتضی طباطبائی فر

tabatabaeifar m دکتر بهار معینی

moeani b resident of radiotherapy radiotherapy & oncology, imam hossein hospital, shaheed beheshti medical universityتهران ، خیابان شهید مدنی ،بیمارستان امام حسین ، بخش رادیوتراپی و انکولوژی . تلفن و دورنما : 77552056 دکتر هوشنگ امیر رسولی

amirrasooli h دکتر خسرو رهبر

rahbar kh مهندس ناصر ولایی

چکیده

سابقه و هدف: با توجه به فراوانی و افزایش بیماران سرطانی و شایع بودن رژیم درمانی سیس پلاتین در این بیماران و اهمیت پیش بینی عملکرد کلیوی دراین بیماران و وجود بعضی گزارشات مبنی بر موفقیت بیش تر cystatin cدر تشخیص عملکرد کلیوی بر روش متعارف آن یعنی کراتینین سرم، به منظور مقایسه قدرت cystatin c با کراتینین سرم در تشخیص تغییرات زودرس عملکرد کلیوی، این تحقیق بر روی بیماران مراجعه کننده به بخش رادیوتراپی- انکولوژی بیمارستان امام حسین در سال 85 و 86 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی از نوع تشخیصی انجام گرفت. کلیه بیماران که تشخیص قطعی سرطان داشته و اندیکاسیون شیمی درمانی با رژیم سیس پلاتین را پیداکردند، مورد مطالعه گرفتند. کراتینین سرم این افراد با روش 1000 combas mira ri cystatin c,با روش (petia)turbidimetry و عملکرد کلیوی (gfr) با روش کلیرانس کراتینین ادرار 24 ساعته انجام گرفته و همراه با خصوصیات سن و جنس ثبت گردید. ارزش پیش بینی مثبت و منفی هریک از دو روش نسبت به روش استاندارد عملکرد کلیوی محاسبه گردید و نیز موارد تشخیص صحیح و ناصحیح این دو روش با آزمون مجذور کای مورد قضاوت آماری قرار گرفت. ضمناًًًًً بعد از شیمی درمانی مجدداً عملکرد کلیوی این بیماران با هر سه روش و سطح سرمی دو شاخص فوق قبل و بعد از شیمی درمانی مورد قضاوت قرار گرفت. یافته ها: تحقیق بر روی تعداد 80 بیمار که 40 بیمار دارای عملکرد کلیوی خوب و 40 بیمار دارای کاهش عملکرد کلیوی در سنین 11± 52 که تعداد 32 نفر مرد (40%) و 48 نفر زن (60%) بودند، انجام گرفت. ارزش پیش بینی مثبت و ارزش پیش بینی منفی cystatin c به ترتیب 3/88% و 6/94% و نیز ارزش پیش بینی مثبت و ارزش پیش بینی منفی کراتینین سرم به ترتیب 7/85% و 2/69% بود. در روش cystatin c 7 مورد (7/8%) منفی و مثبت کاذب و روش کراتینین سرم 20 مورد (25%) منفی و مثبت کاذب وجود داشته و 01/0p< بود. ضمناً همین یافته پس از شیمی درمانی نیز وجود داشته که سطح سرمی این دو شاخص و هم چنین کلیرانس کراتینین قبل و بعد از درمان نیز تغییری نداشته است. نتیجه گیری: به نظر می رسد cystatin c سرم می تواند در تشخیص مراحل ابتدایی اختلال عملکرد کلیوی به کار گرفته شود و روش کراتینین سرم قادر به انجام این مهم نمی باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی قدرت Cystatin C سرم وکراتینین سرم در تشخیص تغییرات عملکرد کلیوی در بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی با رژیم سیس پلاتین

سابقه و هدف: با توجه به فراوانی و افزایش بیماران سرطانی و شایع بودن رژیم درمانی سیس پلاتین در این بیماران و اهمیت پیش بینی عملکرد کلیوی دراین بیماران و وجود بعضی گزارشات مبنی بر موفقیت بیش تر Cystatin Cدر تشخیص عملکرد کلیوی بر روش متعارف آن یعنی کراتینین سرم، به منظور مقایسه قدرت Cystatin C با کراتینین سرم در تشخیص تغییرات زودرس عملکرد کلیوی، این تحقیق بر روی بیماران مراجعه کننده به بخش رادیوتر...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

مطالعه سیستاتین C سرم و کراتینین سرم به عنوان شاخص مطمئن در تشخیص نارسایی کلیوی بیماران فشار خونی

    Background & Aims : In the past serum creatinine concentration was used as one of the important markers for early detection of kidney disorders, however recent studies suggest serum cystatin C to be a better marker. Therefore in this study we compared the diagnostic value of cystatin C with serum creatinine to evaluate kidney function in patients with high blood pressure.   Materials & Meth...

متن کامل

مقایسه تغییرات لیپیدهای سرم در بیماران مبتلا به لوسمی‌های حاد قبل و بعد از شیمی درمانی

مقدمه تحقیقات موجود بیانگر اختلالات لیپیدهای سرم در انواع سرطان ها میباشد. همچنین مطالعاتی در مورد وضعیت لیپیدهای سرم در بیماران مبتلا به سرطان خون و ارتباط آن با فعالیت بیماری و نحوه پاسخ به شیمی درمانی صورت گرفته است. هدف از این مطالعه بررسی پروفایل لیپیدی بیماران مبتلا به لوسمی حاد قبل و بعد ازدرمان می باشد.  روش کار جمعیت مورد مطالعه 78 نفر از بیماران مبتلا به لوسمی های حاد مراجعه کننده ...

متن کامل

رابطه بین شیمی درمانی و عفونت های انگلی روده در بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی

زمینه: افرادی که تحت درمان با داروهای شیمی درمانی هستند، نسبت به افراد عادی درصد بالاتری از آلودگی های انگلی را نشان می دهند. مطالعه حاضر به منظور بررسی وضعیت آلودگی به انگل های روده ای در افراد سرطانی تحت شیمی درمانی و افراد سرطانی که تحت شیمی درمانی قرار نگرفته بودند در مقایسه با افراد سالم انجام شد.روش کار: در این مطالعه مورد - شاهدی، سه گروه از افراد انتخاب شدند. گروه اول، 250 نفر مبتلا به ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
پژوهنده

جلد ۱۳، شماره ۵، صفحات ۳۷۵-۳۸۱

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023